病例信息 疾病描述： 检查及化验： 2016年12月膀胱镜检报多个肿物，随后于2016年12月30日行电切术，术后病理为非浸润性乳头状尿路上皮癌（低级别）肌层未见癌；术后灌注表柔比星每周一次，8周后复查，镜报多发肿物16只，均在0.2-0.5之间，4.25日再次电切术，目前病理报：浸润性尿路上皮癌（高级别）；肌层为平滑肌组织。 治疗情况（当前用药或近期手术）： 首发电切术后行膀胱灌注表柔比星8周后复查膀胱镜报复发，再次电切后术后目前一周，术后即刻灌注吉西他滨一次，医生建议全身化疗4-6个疗程 病史： 2016年12月膀胱镜检报多个肿物，随后于2016年12月30日行电切术，术后病理为非浸润性乳头状尿路上皮癌（低级别）肌层未见癌；术后灌注表柔比星每周一次，8周后复查，镜报多发肿物16只，均在0.2-0.5之间，4.25日再次电切术，目前病理报：浸润性尿路上皮癌（高级别）；肌层为平滑肌组织。（2017-05-02填写） 疾病： 膀胱癌（2017-04-30填写） 希望得到的帮助： 1、想知道这次术后应该釆取什么方案最有效？ 2、为什么第一次病理很低级别短短三个月就进展成高级别？ 已就诊医院科室： 中国医大附属第一医院 泌尿外科
陈海戈医生团队与患者的交流
陈海戈 主任医师
资料已阅，非肌层浸润性尿路上皮癌在术后三月内出现复发，这个需要引起足够重视，另外前后两次的病理切片建议做专业会诊。
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h*** 男 47岁